腎臓の働きが健康な人の60％未満に低下するか、あるいは蛋白尿が出る等の症状が続く状態を慢性腎臓病(CKD)といいます。
腎臓の機能低下に加え、肥満や高血圧症、糖尿病、高コレステロール血症を伴っている場合は注意が必要です。
さらに慢性腎臓病（CKD）は心筋梗塞や脳卒中といった心血管疾患の危険因子にもなります。

腎臓病は「急性」と「慢性」に分類されます。
「急性」の場合、高血圧や浮腫などの症状が急激に進行するため早期の治療介入が必要ですが適切な治療を行えば腎臓の機能が回復する見込みがあります。
一方で「慢性」の場合、自覚症状がないまま進行し気がついた時には腎臓の機能がかなり低下しているケースも少なくありません。
さらに一度腎臓の機能が低下してしまうと元通りに回復することが難しく、やがて腎不全と呼ばれる状態になってしまうことがあります。

慢性腎臓病（CKD）と診断された場合、重症度（ステージ）により治療方針を決定します。
具体的には、降圧薬による血圧管理や、塩分や水分、蛋白質の摂取制限を含め、全身管理を行い腎不全の進行を遅らせます。

健康診断や人間ドックで腎機能異常を指摘された場合は、早期に当院を受診されることをおすすめします。

腎臓の機能が低下し通常の15％以下になると体内に尿毒素や余分な水分が蓄積し眩暈や食欲不振、浮腫などが出現します。
これらは尿毒症症状と呼ばれ、このような症状が出現した場合は、腎臓の代わりとなる治療（腎代替療法）を行う必要があります。

腎代替療法には透析療法（腹膜透析と血液透析）と腎移植治療があります。
どの治療がご本人に最適なのか、当外来で詳しく説明いたします。

腹膜透析はお腹の中に透析液を入れ、腹膜を使って透析（老廃物や水分の除去）を行います。
血圧の変動が少なく体に優しい治療で、自宅で日中あるいは就寝中に行えるため、仕事をしているバリバリの現役世代から、頻回の通院が困難な高齢者まで広く適応となる治療です。
通常は月に1-2回程度の外来通院となります。

当院では腹膜透析の患者さんの外来を設置しております。高齢の患者さんで通院が難しい場合は訪問診療で治療を行います。

血液透析は、血液を取り出し血液中の余分な水分や老廃物を取り除き体内に戻す治療です。
透析を行っている病院に週３回の通院が必要で、１日の治療時間は4-5時間程度です。

当院では血液透析治療は行っておりませんが、血液透析に必要な透析シャント作製手術やシャントトラブルに対応する手術（シャント再建手術、シャント狭窄に対する治療）を行っています。
透析シャント手術の詳細は、「日帰り手術」をご参照ください。

腎移植は、他人の腎臓を自身の体内に移植し腎臓の働きを回復させる治療法で、末期腎不全の唯一の根治療法です。
６親等３姻族の親族より腎臓の提供を受ける生体腎移植と、脳死や心停止された方から腎臓の提供を受ける献腎移植があります。
いずれも移植後は免疫抑制薬の内服が必要となります。

当院では腎移植後の患者さんだけでなく、生体腎移植で腎提供（ドナー）された患者さんの術後フォローアップを行っております。

但し当院は『イスタンブール宣言』を遵守し診療を行っており、海外で倫理的に問題のある臓器取引により移植された患者さんの診療はしておりません。

高血圧症は心臓病や脳卒中などのリスクを高めるため、早期の管理が重要です。
血圧測定による診断、生活習慣の改善指導、必要に応じた薬物療法を行い、患者様一人ひとりに合った治療を提供しています。
定期的なフォローアップを通じて、健康管理をサポートいたします。